法律案例库
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张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案
2022年3月，张某因持续高热、咳嗽至某诊所就诊。接诊医生李某未进行血常规或影像学检查，仅凭经验诊断为普通感冒，开具抗生素及退烧药。张某服药后症状未缓解，出现呼吸困难，被家属紧急送往市人民医院，确诊为重症肺炎并发脓胸。经住院治疗，张某接受了胸腔闭式引流术，并产生大量后续治疗费用。出院后，张某因肺部功能受损，需长期定期复查及抗感染治疗。张某认为诊所存在误诊行为，导致病情延误，造成其额外经济损失，遂向
查看详情 →陈某诉某市第三医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月12日，陈某因突发剧烈腹痛伴发热，前往某市第三医院急诊科就诊。接诊医生赵某在未完善血常规、腹部CT等必要检查的情况下，仅凭经验初步判断为急性胃肠炎，开具止痛药物后建议回家观察。次日，陈某病情恶化出现休克症状，家属紧急送回医院，经确诊为急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎。因延误治疗导致陈某出现严重感染性休克，造成多器官功能受损，经鉴定构成八级伤残。陈某出院后，经当地医调委主持行政调解，双方
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月10日，新生儿张某因发热、拒奶至某市第一人民医院门诊就诊。接诊医生未严格履行告知义务，未结合血常规结果详细排查，仅凭经验诊断为普通感冒，开具常规药物。次日，患儿病情急剧恶化，出现抽搐、昏迷，家属紧急送医途中经抢救无效死亡。经尸检，张某系败血症引发多器官功能衰竭。家属认为医院存在严重误诊，导致病情延误，错失最佳急救时机，遂提起诉讼。
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月10日，72岁的张某因突发胸痛入住某市第一人民医院急诊科，诊断为急性心肌梗死，医院随即启动急救预案。在等待救护车转运至上级医院介入治疗的过程中，张某病情恶化，经抢救无效于当日死亡。张某家属（死者之子张某）随后调取病历，发现医院在急救途中未按要求实时记录生命体征变化，且入院后的首次病程记录与抢救记录时间逻辑混乱，存在明显的病历书写缺陷。家属认为医院因病历管理不当导致无法还原急救细节，存
查看详情 →赵某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月12日，赵某因突发胸痛入住某市第一人民医院急诊科。入院后，医院在急救转运途中，护士未按规范实时记录生命体征，病历书写存在严重缺陷，关键抢救时间轴缺失。赵某病情恶化，虽经全力抢救，最终被诊断为重度脑缺氧导致二级伤残。赵某家属发现病历中护理记录与急救车监护数据严重不符，且缺乏必要的知情同意告知，遂引发纠纷。赵某主张医院存在明显过错，导致其错失最佳抢救时机，造成终身残疾，要求赔偿。
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年3月，新生儿张某（化名）因早产入住某市第一人民医院产科住院部。入院后，患儿出现呼吸困难，医院未及时完善病历书写，部分护理记录缺失且关键医嘱未签字确认。患儿病情恶化后，家属发现病历存在涂改痕迹，遂向卫健委投诉。经司法鉴定，医院在病历管理上存在严重缺陷，导致诊疗过程关键环节无法还原，影响了医疗损害责任的准确认定。鉴定意见指出，医院未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，其病历书写缺陷与患儿后续因
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年3月，12岁的张某因急性阑尾炎入住某市第一人民医院。住院期间，主治医生李某在查房时未严格核对患者身份，且病历书写存在严重缺陷，将张某的过敏史记录错误，并在术后护理记录中遗漏关键体征变化。术后次日，张某出现剧烈腹痛及休克征象，因病历记载不清导致抢救方案延误，最终造成张某右肾不可逆性损害。经查明，医院在病历管理上存在重大过失，未严格执行病历书写规范，导致医疗行为与损害后果之间的因果关系难以通
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月12日，孕妇张某因胎动异常至某市第一人民医院产科就诊，被收治入院待产。次日凌晨，张某突发胎盘早剥，医院启动急救预案。在转运至手术室途中，因值班护士未严格核对并即时更新电子病历中的生命体征监测数据，导致主治医师未能及时获取关键缺氧指标，延误了紧急剖宫产决策。张某最终被实施紧急剖宫产，但新生儿因重度窒息导致缺氧缺血性脑病，经治疗后遗留重度智力障碍，经鉴定为六级伤残。张某因产后抑郁及抚养压
查看详情 →张某诉某康泰诊所医疗损害责任纠纷案
2022年3月，患者张某因持续高热入住某康泰诊所。住院期间，诊所医护人员未严格遵循诊疗规范，在病历书写及管理中存在严重缺陷，关键检查报告缺失且病程记录与实际用药情况不符。张某家属发现病历混乱后要求封存，诊所未能提供完整病历。经后续治疗，张某因延误诊断导致多器官功能衰竭，经司法鉴定构成八级伤残。家属主张诊所因病历管理不当导致无法进行严密的医疗过错鉴定，且存在明显的诊疗违规，要求赔偿医疗费、残疾赔偿金
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年3月，孕妇张某因妊娠期高血压在某市第一人民医院住院待产。住院期间，主治医生李某多次查看张某病情，但病历书写存在严重缺陷，未记录关键体征变化，且用药清单缺失部分降压药使用记录。4月2日，张某突发子痫，因病历资料混乱，接诊医生无法及时获取完整病史，导致抢救方案制定延误，最终张某发生胎盘早剥，胎儿宫内死亡，张某自身遭受重度休克。经医疗损害鉴定，医院因病历管理不当、书写缺陷导致诊疗行为存在过错，
查看详情 →张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案
2022年5月，患者张某因持续高热入住某诊所住院治疗。住院期间，诊所医护人员未严格遵循诊疗规范，在病历书写与保管上存在重大疏漏，导致张某的入院记录、护理记录缺失，且关键用药清单无法提供完整原件。2022年6月，张某病情突然恶化，经抢救无效死亡。经司法鉴定，张某系因重症感染引发多器官功能衰竭死亡。鉴定意见指出，某诊所病历书写存在严重缺陷，关键诊疗过程记录不全，致使医疗行为与损害后果之间的因果关系无法
查看详情 →张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案
2022年3月，72岁的张某因持续腹痛入住某诊所住院治疗。住院期间，诊所医护人员未严格遵循诊疗规范，病历书写存在严重缺陷，关键检查记录缺失且入院后未及时完善病程记录。3月5日，张某病情突然恶化出现休克症状，但因病历资料不全，接诊医生无法准确判断其既往史及用药禁忌，导致抢救方案制定延误，最终张某因延误治疗造成多器官功能衰竭死亡。张某家属认为诊所病历管理混乱、书写不规范直接导致救治时机错失，遂提起诉讼
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2022年5月，新生儿张某（化名）因重度窒息入住某诊所新生儿病房。住院期间，该诊所医务人员未严格遵循诊疗规范，在病历书写与保管上存在重大过失，导致关键时刻的生命体征监测记录缺失、抢救用药时间记录模糊，且未及时完善入院评估报告。患儿病情恶化后，家属发现病历资料混乱，无法还原真实救治过程。经治医师虽进行抢救，但因病历管理不当导致后续诊疗决策依据不足，最终张某被确诊为缺氧缺血性脑病伴轻度神经系统后遗症。
查看详情 →张某诉某康安诊所医疗损害责任纠纷案
2022年5月，12岁未成年人张某因持续高热伴呼吸困难，由其父母陪同至某康安诊所就诊。诊所医生李某初步诊断为重症肺炎，建议立即住院并转至上级医院，但张某父母因担心费用问题，要求先在诊所观察治疗。诊所未建立规范的住院病历，仅由李某手写了一份极其简略的病程记录，未记录关键的生命体征数据、用药剂量调整及病情变化细节。次日凌晨，张某病情急剧恶化，出现呼吸衰竭，诊所因无抢救条件及病历缺失导致信息断层，紧急转
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月12日，72岁的张某因突发胸痛入住某市第一人民医院。入院后，医院值班医生赵某某在急救途中未规范书写及保存关键病历资料，导致后续治疗记录缺失。次日，张某病情恶化引发多器官功能衰竭，经抢救无效死亡。经家属申请，医学会鉴定认为：医院在病历书写及保管上存在严重缺陷，违反诊疗规范，虽不能直接证明医疗行为与死亡有唯一因果关系，但病历缺失导致无法排除医疗过错与损害后果之间的关联性，认定医院承担主要
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2022年3月，新生儿张某（化名）因重度窒息入住某康泰诊所新生儿科住院治疗。住院期间，诊所护士未严格核对医嘱，误将成人剂量药物用于张某，且护理记录存在严重书写缺陷，未如实记载给药时间及患者生命体征变化。出院后，张某出现严重神经系统损伤，经鉴定为重度残疾。家属发现病历中护理记录与实际用药时间矛盾，且关键时刻无记录，遂向当地卫健委投诉。卫健委介入后组织行政调解，但诊所拒绝承认过错。家属诉至法院，主张诊
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2022年5月12日，患者张某因突发胸痛入住某市第三人民医院急诊科。入院后，医院医护人员在急救途中未及时完善电子病历，且住院期间病历书写存在严重缺陷，关键用药记录缺失、抢救时间轴混乱。张某家属发现病历与实际抢救情况不符，质疑医院存在药物使用不当导致病情恶化。经家属申请，医院出具的诊断证明显示张某最终因药物不良反应引发多器官功能衰竭死亡。家属认为医院违反《医疗纠纷预防和处理条例》，在病历管理上存在重
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2022年5月10日，张某因突发剧烈腹痛入住某市人民医院急诊。在急救转运途中，医院护士未严格核对患者身份，导致病历记录混乱，入院后病历书写存在明显缺陷，关键生命体征数据缺失。经检查，张某确诊为急性肠系膜动脉栓塞，因延误诊断导致小肠广泛坏死，最终行部分小肠切除术，造成严重器官损害。张某住院期间产生大量医疗费用，但因医院管理混乱，部分急救及后续治疗的费用票据缺失或不规范，导致损失核算困难。张某出院后多
查看详情 →赵某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月12日，孕妇赵某因胎心异常入住某市第一人民医院产科住院部。次日凌晨，赵某突发胎盘早剥，医院启动急救预案。在转运至手术室途中，因病历管理混乱，护士未能及时调取赵某既往高血压病史，导致麻醉医生误判风险，术中用药不当引发急性心力衰竭。抢救无效后，赵某虽经手术娩出死胎，但因缺氧导致重度脑损伤，经鉴定为四级残疾。事后查明，医院在急救过程中存在病历书写缺陷，手术记录关键用药时间缺失，且未严格遵循
查看详情 →张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案
2022年5月12日，12岁未成年人张某因突发昏迷由120急救车送往某市第一人民医院。急救途中，医护人员未规范书写急救病历，未记录关键生命体征变化。入院后，医院因病历管理混乱，导致部分抢救记录缺失，且未及时完善住院期间的诊疗记录。张某经抢救无效死亡，家属质疑医院因病历书写缺陷导致诊疗延误，造成患者死亡并遗留严重后遗症（经鉴定为四级伤残，因后续转院治疗情况，此处设定为存活但重度残疾以符合伤残要素，或
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