张某诉某口腔医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月，张某因牙齿松动在某口腔医院就诊，由主治医师李某实施拔牙手术。术后张某出现持续出血及剧烈疼痛，家属发现其面色苍白、意识模糊，遂紧急拨打120。在急救转运途中，张某因失血性休克及呼吸道血块阻塞导致窒息死亡。经法医鉴定，张某系口腔术后出血引发窒息死亡，构成一级伤残（死亡）。家属认为医院在术后观察、止血措施及急救转运衔接上存在严重过错，遂提起诉讼。

审理过程

一审法院委托司法鉴定中心进行医疗损害鉴定。鉴定意见指出，某口腔医院在诊疗过程中未严格履行术后巡视义务，对出血预兆识别不及时，且在转诊急救时未提供完整的病历资料，存在治疗过错，与张某死亡后果存在主要因果关系。医院不服一审判决，提起上诉，主张已尽基本告知义务，死亡主要系患者个体差异所致。

判决结果

二审法院经审理认为，司法鉴定意见程序合法、结论科学，予以采信。某口腔医院未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，应承担主要赔偿责任。鉴于张某自身病情有一定复杂性，酌情减轻医院部分责任。最终判决医院承担70%的赔偿责任，赔偿张某家属死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计人民币85000元，误工费酌定800元，合计85800元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百18条、第一千二百21条；《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条

案件意义

本案明确了口腔诊疗术后观察与急救衔接的法律义务边界。通过司法鉴定厘清过错与因果关系的比例，体现了司法对医疗专业判断的尊重与对患者生命权的平衡保护，对规范口腔临床术后管理具有典型指导意义。