张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月，孕妇张某在某市第一人民医院产科门诊进行常规产检。医院医生在开具检查单时，未充分告知其需进行唐氏筛查的重要性及风险，也未提供详细的用药清单供其查阅确认。张某依医嘱服用药物后，因未获充分指导导致用药不当，最终分娩出患有严重先天性智力障碍的新生儿。张某认为医院未尽到严密的告知义务，导致其丧失选择权，造成新生儿损害，遂提起诉讼。经人民调解委员会调解未果，张某诉至法院，要求医院承担侵权责任。

审理过程

本案经一审审理，法院委托司法鉴定机构进行医疗损害鉴定。鉴定意见认为，某市第一人民医院在诊疗过程中，对产前筛查及用药风险的告知义务履行不充分，违反《民法典》相关规定，存在过错。该过错与新生儿损害后果之间存在一定因果关系，建议参与度比例为20%-30%。双方就是否赔偿及金额争议较大，未能达成调解协议。

判决结果

法院经审理认为，某市第一人民医院未尽告知义务，存在医疗过错，应承担相应的赔偿责任。综合考虑过错程度及参与度，酌定医院承担25%的赔偿责任。鉴于张某主张的护理费等损失经核算，结合医院责任比例，最终判决医院赔偿张某各项损失共计8000元。该金额符合1万元以下的要素范围。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条

案件意义

本案明确了医疗机构在产前检查中告知义务的边界，强调医生需充分告知检查风险及用药细节。对于告知不充分导致患者丧失选择权并造成损害的情形，即使损害后果严重，也应依据参与度合理确定赔偿责任，体现司法对医患双方权益的平衡保护。