张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月，孕妇张某在某诊所进行产检，该诊所医生李某建议其使用某类宫缩抑制剂。张某遵医嘱用药后，出现严重不良反应，导致胎儿宫内窘迫，最终不得不进行紧急剖宫产。新生儿出生后确诊为重度缺氧缺血性脑病，伴有永久性脑瘫，左下肢功能严重受损，需长期康复治疗。张某因产后恢复不良，亦遭受较大身心痛苦。经查阅该诊所用药清单，发现李某在用药剂量计算中存在明显计算错误，且未对张某的高危体质进行充分评估，违反了诊疗规范。张某遂起诉要求赔偿。

审理过程

本案经法院委托，由具备资质的司法鉴定机构进行医疗损害鉴定。鉴定意见指出，某诊所医务人员李某在用药过程中存在过错，用药剂量计算错误与新生儿脑瘫损害后果之间存在主要因果关系。同时，张某自身高龄因素为次要原因。双方对鉴定意见无异议，但就是否存在过错的具体情节及赔偿金额协商未果，诉至法院。

判决结果

法院经审理认为，某诊所医务人员李某未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，存在医疗过错，且该过错与损害后果有因果关系，应承担赔偿责任。综合考虑过错程度及原因力大小，酌定某诊所承担70%的赔偿责任。最终判决某诊所赔偿张某医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币380,000元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条

案件意义

本案明确了医疗机构在产科用药安全中的注意义务，特别是剂量计算的准确性至关重要。通过医疗损害鉴定厘清因果关系与责任比例，为同类产科医疗损害案件中过错认定及赔偿标准提供了参考，警示医务人员需严格遵循诊疗规范。