张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月，72岁的张某因慢性阻塞性肺疾病入住某诊所住院部。住院期间，张某出现高热、呼吸困难等症状，经诊断为重症肺炎及败血症。经查，该诊所在张某入院后未严格执行手卫生规范，病房通风与消毒措施不到位，导致张某感染耐药菌。张某病情急剧恶化，最终被转至上级医院抢救无效死亡。张某家属主张诊所存在严重的感染防控过错，要求赔偿。经核算，张某已支出的医疗费、丧葬费等直接损失共计8万元，后续治疗费预估需3万元。

审理过程

张某家属向法院提起诉讼。审理中，双方同意由医学会进行鉴定。医学会出具鉴定意见，认定某诊所在诊疗过程中违反《医院感染管理办法》，未落实感染防控措施，与张某的院内感染死亡存在主要因果关系，建议诊所承担主要责任。法院结合鉴定意见、费用票据等证据，对责任比例进行划分。

判决结果

法院经审理认为，某诊所未尽到严密的感染防控义务，存在医疗过错，应承担主要赔偿责任。鉴于张某自身高龄且基础疾病严重，酌情确定诊所承担70%的赔偿责任。最终判决某诊所赔偿张某家属医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等各项损失共计4.2万元（含后续治疗费部分支持），驳回其他诉讼请求。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百19条；《中华人民共和国民法典》第一千二百18条；《中华人民共和国民法典》第一千二百21条

案件意义

本案明确了诊所等基层医疗机构在院内感染防控中的注意义务。通过医学会鉴定厘清过错与因果关系，体现了司法对医疗安全的严格监管，警示医疗机构必须严格遵守感染防控规范，保障患者生命安全。