张某诉某市人民医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月12日凌晨，78岁的张某因突发剧烈胸痛、呼吸困难，由家属送至某市人民医院急诊科。接诊医师李某在未立即进行心电图检查的情况下，仅凭经验开具止痛药，延误了急性心肌梗死的黄金抢救时间。半小时后，张某病情恶化出现休克，医院才启动急救程序，但此时已错过最佳救治窗口。张某经抢救无效于当日死亡。经司法鉴定，某市人民医院在急诊处置过程中存在明显过错，未严格履行急诊诊疗规范，处置不及时与张某死亡之间存在主要因果关系。张某家属为治疗及丧葬支出各项费用共计8.5万元，持有完整费用票据。

审理过程

张某家属起诉至法院，申请医疗损害鉴定。法院委托具备资质的鉴定机构进行鉴定。鉴定意见认为医院违反诊疗规范，急诊处置不及时构成医疗过错，该过错与患者死亡后果存在主要因果关系，医院应承担主要赔偿责任。双方就是赔偿金额协商未果，进入法庭审理阶段。

判决结果

法院经审理认为，某市人民医院未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，存在治疗过错，应承担相应赔偿责任。鉴于医院过错为主要原因，酌定其承担70%的赔偿责任。结合张某死亡赔偿金、丧葬费及精神损害抚慰金等损失，最终判决某市人民医院赔偿张某家属各项经济损失共计32万元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条

案件意义

本案明确了急诊场景下医疗机构“处置不及时”的认定标准，强调对老年急危重症患者的快速评估义务。通过鉴定厘清过错与死亡的因果关系比例，为同类急诊延误救治案件的赔偿计算提供了参考，警示医院需优化急诊流程，保障患者生命权。