张某诉某市第三人民医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月，7岁患儿张某因持续发热伴皮疹前往某市第三人民医院门诊就诊。接诊医生在未完善血常规等必要检查的情况下，仅凭经验诊断为普通病毒性感冒，开具退烧药后建议回家观察。次日，张某病情加重出现高热惊厥，家属紧急送医，经抢救无效确诊为流行性脑脊髓膜炎，虽经治疗存活但遗留轻微神经系统后遗症。经医疗损害鉴定，医院在诊疗过程中存在诊断过错，未严格履行首诊负责制，漏诊导致延误治疗，与患儿损害后果存在轻微因果关系。家属遂提起诉讼，要求赔偿医疗费、后续治疗费等损失。

审理过程

案件经立案后，双方同意进行医疗损害鉴定。鉴定机构出具意见认为医院存在诊断过错，参与度为20%。审理中，法院重点审查了诊断证明、病历记录及鉴定意见，确认医院未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务。

判决结果

法院认定某市第三人民医院承担20%的赔偿责任。经核算，直接医疗费、护理费等合计8000元，后续治疗费预估2000元，合计10000元。依据责任比例，医院赔偿张某各项损失共计2000元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百18条；《中华人民共和国民法典》第一千二百21条；《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条

案件意义

本案聚焦未成年人门诊误诊引发的医疗损害，明确了轻微因果关系下的责任比例划分。对于诊断过错导致延误治疗但损害后果有限的案件，通过细化后续治疗费与直接费用的计算，为基层医疗机构规范首诊流程、降低低风险误诊风险提供了实务指引。