张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月12日，新生儿张某（化名）因早产伴呼吸窘迫，由家属送至某诊所就诊。该诊所无新生儿重症救治资质，仍决定实施气管插管术。术中，诊所医生在未配备专业麻醉医师情况下，由执业医师李某直接进行麻醉给药，因剂量计算错误导致张某出现严重缺氧及心跳骤停。抢救无效后，张某被转至上级医院，确诊为重度缺氧缺血性脑病，经鉴定构成八级伤残。张某家属因索赔未果，经当地人民调解委员会调解，双方就是否存在过错争议较大，遂诉至法院。张某主张诊所存在严重麻醉过错，要求赔偿医疗费、残疾赔偿金等共计55万元。

审理过程

案件受理后，法院委托具有资质的司法鉴定中心进行医疗损害鉴定。鉴定意见指出，某诊所超范围执业，且在麻醉处置中违反诊疗规范，用药剂量与新生儿体重不符，存在明显过错，该过错与张某的伤残后果之间存在主要因果关系。庭审中，诊所认可部分事实但主张已尽告知义务，辩称损害后果主要由早产原发病导致。

判决结果

法院经审理认为，某诊所作为医疗机构，在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，其麻醉处置不当存在过错，应承担赔偿责任。综合考虑过错程度及原因力大小，酌定某诊所承担70%的赔偿责任。最终判决某诊所赔偿张某医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计42万元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条

案件意义

本案明确了基层诊所超范围执业且麻醉处置不当的法律后果，强调了医疗机构在特殊人群诊疗中的注意义务。通过司法鉴定厘清过错与损害后果的因果关系，为类似医疗损害纠纷中责任比例的认定提供了参考，体现了法律对弱势群体生命健康权的保护。