赵某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月，孕妇赵某因妊娠高血压入住某诊所进行日间护理治疗。住院期间，诊所护士李某未严格执行无菌操作规范，在更换静脉输液管时未对接口进行充分消毒，且未按时监测赵某体温变化。一周后，赵某出现高热、寒战及局部红肿症状，经紧急转诊至三甲医院确诊为败血症及脓毒血症，导致赵某不得不提前终止妊娠，并产生严重感染并发症。赵某主张诊所护理存在重大过错，要求其承担医疗费、误工费等赔偿责任。某诊所辩称赵某感染系自身免疫力低下所致，与护理行为无因果关系，且赵某主张的误工费缺乏确切证据支持，金额未确定。

审理过程

一审法院委托司法鉴定中心进行医疗损害鉴定。鉴定意见认为，护士李某违反护理常规，未严格执行无菌操作，存在护理过错；该过错与赵某发生严重感染导致早产之间存在因果关系，建议承担主要责任。一审法院认定诊所承担70%赔偿责任。诊所不服，提起上诉，主张因果关系不成立且误工费不应支持。二审法院经审理，维持对护理过错及因果关系的认定，就是否支持误工费进行进一步审查。

判决结果

二审法院驳回上诉，维持原判。认定某诊所护理存在过错，与损害后果有因果关系，承担70%赔偿责任。鉴于赵某误工费金额未确定且无固定收入证明，酌情支持部分营养费及住院期间护理费，最终判决诊所赔偿赵某医疗费、护理费、精神损害抚慰金等共计185,000元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百18条；《中华人民共和国民法典》第一千二百22条；《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条

案件意义

本案明确了医疗机构护理记录缺失或不规范时，适用过错推定原则。同时，确立了在误工费金额未确定的情况下，结合受害人实际情况酌情支持的裁判规则，对规范诊所护理行为、保护孕产妇权益具有典型指导意义。