张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月，7岁的张某因患急性阑尾炎入住某诊所。入院后，诊所护士李某在护理过程中未严格遵循无菌操作规范，且未按时对张某手术切口进行常规消毒与检查。一周后，张某切口出现红肿、渗液并伴有高热，经上级医院确诊为切口严重感染及败血症。因感染导致张某出现多器官功能衰竭征象，虽经抢救脱离生命危险，但造成张某面部遗留明显瘢痕，需长期抗感染治疗及后续整形修复。张某父母遂诉至法院，要求诊所承担侵权责任。

审理过程

本案经民事一审。审理中，法院委托司法鉴定机构进行医疗损害鉴定。鉴定意见指出，某诊所护士李某在护理过程中违反诊疗护理规范，存在明显的护理过错，该过错与张某术后感染及损害后果之间存在因果关系。诊所辩称已尽护理义务，但因病历资料记录不全，无法证明其护理行为符合规范，依法推定其存在过错。

判决结果

法院经审理认为，某诊所作为医疗机构，其护理人员存在护理过错，且病历资料缺失导致无法自证清白，应承担赔偿责任。综合考虑过错程度及损害后果，酌定某诊所承担全部赔偿责任。判决某诊所赔偿张某医疗费、护理费、交通费等共计120,000元，并支付精神损害抚慰金8,000元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百18条；《中华人民共和国民法典》第一千二百22条；《中华人民共和国民法典》第一千一百79条；《中华人民共和国民法典》第一千一百83条

案件意义

本案明确了医疗机构在病历资料缺失时适用过错推定的法律后果，强化了护理环节的合规要求。对于未成年人患者，医疗机构更应履行严密的护理义务，否则将面临承担精神损害抚慰金等民事责任的风险，对规范基层诊所护理行为具有警示意义。