张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月12日，新生儿张某因重度窒息入住某市第一人民医院新生儿科。入院后，患儿出现持续抽搐，值班医生赵医生在未完善必要辅助检查的情况下，仅凭经验诊断为低钙血症，随即静脉推注葡萄糖酸钙。注射过程中，患儿突发心率骤降、呼吸衰竭。医护人员立即启动急救程序，但在转运至ICU途中，因急救设备调试不当导致给药中断，加之前期用药剂量计算错误，患儿最终被确诊为药物性心脏毒性及缺氧缺血性脑病，遗留重度智力障碍。经鉴定，医院在诊断时存在未尽全面检查义务的过错，急救途中用药操作不规范，该过错与患儿损害后果存在主要因果关系。患儿父母因照顾患儿产生误工损失，但因收入性质特殊，具体误工金额未能提供确切证据确定。

审理过程

本案经民事一审审理。审理中，双方同意委托司法鉴定。鉴定机构出具意见，认定医院存在诊断过错及急救用药过错，与损害后果有因果关系，建议医院承担主要责任。庭审中，原告主张误工费，但因无固定收入证明，金额无法精确计算，请求法院酌定。

判决结果

一审法院认定某市第一人民医院承担70%的赔偿责任。鉴于原告误工费金额未确定，结合当地平均水平酌定支持部分误工费。最终判决医院赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金等共计人民币480,000元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条

案件意义

本案明确了新生儿急救中诊断谨慎义务与急救操作规范的边界。在损害后果严重且因果关系明确的情况下，即使部分损失金额（如误工费）因证据不足无法精确计算，法院亦可结合案情酌定，体现了对弱势患儿权益的保护与司法裁量权的合理运用。