张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月，12岁未成年人张某因持续高热伴抽搐，由其母亲陪同至某社区诊所就诊。接诊医生李某在未进行血常规等必要检查的情况下，仅凭经验诊断为普通感冒，开具口服药物。次日，张某病情恶化出现昏迷，家属紧急送医，确诊为重症脑炎导致重度颅脑损伤，经鉴定构成八级伤残。诉讼中查明，诊所护理记录缺失，且医生李某在诊疗过程中未充分履行向监护人告知病情风险的义务，存在明显治疗过错。该过错与张某的伤残后果之间存在主要因果关系，鉴定机构评定其参与度比例为70%。

审理过程

本案经辖区人民调解委员会行政调解，双方就是否赔偿达成一致，但就是否构成医疗损害及赔偿金额争议较大。张某遂向法院提起诉讼。庭审中，法院委托司法鉴定中心进行医疗损害鉴定，确认诊所存在违反诊疗规范的治疗过错，且未完善护理记录，过错参与度为70%。

判决结果

法院经审理认为，某诊所及其医务人员李某未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，违反民法典第1219条规定的告知义务，存在治疗过错。结合鉴定意见，判令某诊所承担70%的赔偿责任。最终判决诊所赔偿张某医疗费、护理费、残疾赔偿金等共计35000元，该金额落在1万元至5万元区间内。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百19条；《中华人民共和国民法典》第一千二百18条；《中华人民共和国民法典》第一千二百21条

案件意义

本案聚焦未成年人医疗损害中诊所诊疗规范缺失问题。通过强调护理记录完整性的重要性，警示基层医疗机构需严格履行告知义务并规范病历书写。判决结果体现了过错参与度在确定赔偿责任中的关键作用，对提升基层医疗服务质量具有典型指导意义。