张某诉某市第一医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月12日，患者张某因突发急性重型肝炎伴肝衰竭，被家属紧急送往某市第一医院急诊。医院经评估需立即进行血浆置换及输血治疗。在急救转运途中，医院救护车内的值班医生赵某未严格核对血袋标签，误将同型但未经交叉配血的库存血浆输入患者体内。输注约200ml后，张某出现剧烈寒战、高热、休克征象。医护人员虽立即停止输血并给予抗休克处理，但张某已发生严重的急性溶血反应及多器官功能衰竭。经抢救无效，张某于次日死亡。家属认为医院在急救途中存在重大输血过错，导致患者死亡，遂提起诉讼。

审理过程

本案经民事一审程序审理。审理中，双方就是否存在医疗过错及因果关系产生争议，共同委托某司法鉴定中心进行鉴定。鉴定意见认为：某市第一医院在输血过程中违反《医疗纠纷预防和处理条例》关于查对制度的规定，存在输血过错；该过错与张某的死亡结果之间存在主要因果关系，建议医院承担80%的主要责任，患者自身疾病为基础因素占20%次要责任。

判决结果

一审法院经审理认定，某市第一医院未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，存在输血过错，应承担主要赔偿责任。依据司法鉴定意见确定的参与度比例，酌定医院承担80%的赔偿责任。综合计算医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金及家属处理丧葬事宜的护理费等损失，最终判决某市第一医院赔偿张某家属各项经济损失共计人民币720,000元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百18条、第一千二百21条、第一千二百23条；《医疗纠纷预防和处理条例》第十三条、第十五条

案件意义

本案聚焦急救途中输血核查缺失引发的严重损害，明确了即便在紧急抢救状态下，医务人员仍需履行基本查对义务。通过司法鉴定明确过错参与度，为同类输血损害案件中责任比例的划分提供了参考，强化了医疗机构在急救环节规范操作的法律意识。