张某诉某康泰诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月，患者张某因术后恢复不良入住某康泰诊所。在住院期间，诊所护士赵某未严格遵循护理规范，对张某进行静脉输液时操作失误，导致药物外渗引发严重组织坏死，且未及时通知医生处理。次日，张某出现高热、感染扩散症状，家属多次催促，赵某仍因疏忽未完善护理记录，导致病情延误。经紧急转院，张某被诊断为重度坏死性筋膜炎，最终截肢并遗留严重功能障碍。经司法鉴定，某康泰诊所存在护理过错，与张某的损害后果存在主要因果关系。张某因长期治疗、康复及后续护理，产生巨额医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，经核算各项损失合计达105万元。张某遂诉至法院，要求诊所承担赔偿责任。

审理过程

案件审理中，双方就是否存在护理过错及因果关系产生争议。经法院委托，某司法鉴定中心出具鉴定意见，认定诊所护士赵某在护理过程中违反诊疗护理规范，存在明显护理过错，且该过错与张某截肢后果有主要因果关系。诊所对鉴定意见提出异议，但未能提供相反证据推翻，法院经审查认为鉴定程序合法、依据充分，予以采信。

判决结果

法院经审理认为，某康泰诊所作为医疗机构，其医务人员未尽到与当时医疗水平相应的诊疗护理义务，存在过错，应承担赔偿责任。鉴于张某自身基础疾病对损害后果有一定影响，酌定诊所承担80%的赔偿责任。最终判决某康泰诊所赔偿张某医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计84万元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条；《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条；《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条；《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条

案件意义

本案明确了护理过错在医疗损害责任中的认定标准，强调了医疗机构对护理规范的严格执行义务。通过鉴定意见采信规则，强化了举证责任分配，对规范基层诊所护理行为、保障患者权益具有典型指导意义。