陈某诉某市人民医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年5月10日，陈某因突发剧烈胸痛入住某市人民医院急诊科。接诊医生初步判断为疑似急性心肌梗死，但未立即安排心电图检查，也未启动胸痛中心绿色通道，而是按常规流程等待检验结果。在长达三小时的延误中，陈某病情急剧恶化，出现休克症状。经紧急会诊后，医院才实施冠状动脉支架植入术。术后，陈某因长时间缺血导致广泛心肌坏死，遗留严重心力衰竭，经司法鉴定为八级伤残。陈某家属认为医院急诊处置严重滞后，存在明显治疗过错，遂提起诉讼，要求赔偿。

审理过程

案件受理后，双方就是否存在过错及因果关系产生争议。经法院委托，市医学会组织专家进行医疗事故技术鉴定。鉴定组认为，医院在急诊接诊环节违反诊疗规范，未及时采取必要的急救措施，延误了最佳抢救时间，与患者心肌坏死后果存在主要因果关系，认定医院负主要责任。

判决结果

法院经审理认定，某市人民医院在急诊处置中存在过错，应承担赔偿责任。鉴于患者自身疾病为基础因素，酌情确定医院承担70%的赔偿责任。依据《民法典》第一千二百一8条及相关司法解释，核算残疾赔偿金、医疗费、护理费等各项损失，最终判决医院赔偿陈某各项经济损失共计人民币42,000元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百一8条

案件意义

本案明确了急诊急救场景下医疗机构的注意义务标准。即使最终实施了手术，若前期急诊评估与处置严重滞后导致病情恶化，仍构成医疗过错。该案对规范急诊流程、强化急救时效管理具有典型警示意义，有助于提升急诊救治质量。