张某诉某口腔诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月，72岁的张某因牙齿松动前往某口腔诊所就诊。主治医师李某在未充分评估张某高龄体质及基础疾病情况下，建议进行复杂拔牙手术。术中李某操作不当，导致张某下颌骨骨折及面神经损伤。术后张某出现持续性面部麻木、咀嚼功能障碍，经鉴定为八级伤残。张某多次要求诊所承担赔偿责任，双方就是赔偿金额及后续治疗方案产生重大分歧，遂诉至法院。

审理过程

法院受理后，委托具有资质的司法鉴定机构进行医疗损害鉴定。鉴定意见指出，某口腔诊所未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，存在治疗过错，与张某的损害后果之间存在因果关系，建议承担主要责任。庭审中，双方就是否包含后续治疗费及具体计算标准展开激烈辩论，法院结合鉴定意见及当地医疗标准予以认定。

判决结果

法院经审理认为，某口腔诊所存在医疗过错，应承担主要赔偿责任，酌定其承担70%的责任。综合张某的伤残等级、误工损失、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及后续治疗费，最终判决某口腔诊所赔偿张某共计人民币78万元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百18条、第一千二百二十一条；《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

案件意义

本案明确了老年患者特殊体质下医疗机构的审慎注意义务，细化了后续治疗费的认定标准，对规范基层诊所诊疗行为、保障高龄患者权益具有典型指导意义。