张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月，72岁的张某因重度贫血至某社区诊所就诊。接诊医生李某在未核实血源合法性、未进行交叉配血试验的情况下，违规从非正规渠道获取血液制品对张某进行输血。术后张某出现高热、休克等症状，经转诊至三甲医院确诊为输血后肝炎合并败血症。张某住院治疗半年，遗留严重肝功能损害。经医学会鉴定，诊所违反诊疗规范，使用非法血源且操作不当，与张某感染存在直接因果关系，承担主要责任。张某主张医疗费、护理费、残疾赔偿金等共计12万元，诊所仅愿赔偿2万元，双方协商未果诉至法院。

审理过程

案件受理后，法院委托医学会进行医疗损害鉴定。鉴定意见明确诊所存在严重过错。庭审中，双方就是否构成残疾等级产生争议，经法院释明，张某申请司法鉴定，结论为八级伤残。双方就赔偿明细进行质证，诊所认可主要责任但拒绝承担全部损失。

判决结果

法院经审理认为，某诊所违反《医疗纠纷预防和处理条例》规定，存在重大医疗过错，应承担赔偿责任。鉴于张某自身高龄因素，酌定诊所承担70%的责任。核算医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等合理损失共计13.5万元，判决诊所赔偿张某9.45万元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百18条、第一千二百二十一条；《医疗纠纷预防和处理条例》；《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

案件意义

本案警示基层诊所必须严守血液使用红线，严禁非法采供血。通过严密的鉴定程序厘清因果关系，依法平衡医患权益，对规范基层医疗行为、保障老年患者生命安全具有典型示范意义。