张某诉某市第一人民医院医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月10日，新生儿张某因发热、拒奶入住某市第一人民医院门诊。值班医师李某在接诊时，未严格遵循新生儿诊疗规范，未进行必要的血常规检查，仅凭经验开具退热药。次日，患儿病情恶化出现抽搐，家属紧急送急诊，医院才确诊为新生儿败血症合并脑膜炎。因早期延误诊断，患儿出现严重缺氧缺血性脑病，经抢救虽脱离生命危险，但遗留重度智力障碍及运动功能障碍。经手术记录显示，患儿后续进行了多次神经修复手术。患儿父母认为医院存在诊断过错，导致损害后果加重，遂提起诉讼。

审理过程

案件受理后，双方同意由医学会进行鉴定。医学会出具鉴定意见，认定某市第一人民医院在门诊接诊过程中存在诊断过错，未及时发现严重感染征象，延误了最佳治疗时机。鉴定结论认为，医院的过错与患儿目前的重度残疾后果之间存在主要因果关系，建议医院承担主要责任。

判决结果

法院经审理认为，医疗机构未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，应承担赔偿责任。结合医学会鉴定意见，酌定某市第一人民医院承担70%的赔偿责任。经核算，患儿医疗费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计120万元。最终判决医院赔偿张某各项经济损失84万元。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百19条；《中华人民共和国民法典》第一千二百18条；《中华人民共和国民法典》第一千二百21条

案件意义

本案明确了新生儿门诊诊疗中严格遵循诊疗规范的义务，强调了延误诊断导致损害后果加重时，医疗机构应承担的主要赔偿责任。对于规范基层医疗机构新生儿接诊流程，保障患儿权益具有典型指导意义。