张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月10日，患者张某因重度贫血至某诊所就诊。接诊医生李某在未核实血源合法性且未进行交叉配血试验的情况下，违规为张某输入来自非正规渠道的血液制品。输注过程中，张某出现寒战、高热等反应，诊所护士在护理记录中仅简单记载“患者不适”，未详细记录生命体征变化具体数值，存在记录瑕疵。张某随后转入市第三人民医院，确诊为丙型肝炎病毒感染。经后续多次治疗，张某病情虽经控制，但需长期服用抗病毒药物，后续治疗费用尚未最终确定。张某遂诉至法院，要求赔偿。

审理过程

案件审理中，双方就是否存在医疗过错及因果关系产生争议。经法院委托，市医学会组织专家进行鉴定。鉴定意见认为，某诊所违反诊疗规范，违规使用血源且未做配血，存在明显输血过错，该过错与张某感染丙肝存在直接因果关系。同时指出护理记录不完整，但结合其他病历资料，不影响过错认定。法庭对医学会鉴定意见予以采信。

判决结果

法院经审理认为，某诊所违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范，造成患者损害，应承担赔偿责任。依据《民法典》第一千二百18条，判决某诊所承担全部赔偿责任。鉴于张某后续治疗费金额未确定，本次判决支持已发生的医疗费、护理费、误工费、精神损害抚慰金等共计人民币120,000元。后续治疗费待实际发生后另行主张。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条；《中华人民共和国民法典》第一千二百19条；《中华人民共和国民法典》第一千二百21条

案件意义

本案明确了医疗机构在输血过程中的严格合规义务，特别是血源核查与配血试验的必要性。同时，确立了在后续治疗费尚未确定的情况下，对已发生损失先行判决支持的司法实践，平衡了受害人权益与诉讼效率，对规范基层诊所诊疗行为具有警示意义。