张某诉某诊所医疗损害责任纠纷案

案件事实

2022年3月，张某因持续高热至某诊所就诊。接诊医生在未进行血常规、C反应蛋白等必要实验室检查的情况下，仅凭肉眼观察即开具含有不明成分的药物。张某服药后出现严重过敏性休克及多器官功能衰竭，被紧急转至市人民医院抢救。经鉴定，某诊所存在检查检验不当的过错，该过错与张某的损害后果存在主要因果关系。张某住院期间产生大量医疗费用，且因病情导致听力受损，需长期后续治疗。张某家属多次与诊所协商无果，经当地卫健委行政调解失败后，张某提起诉讼，要求赔偿医疗费、后续治疗费、残疾赔偿金等。

审理过程

案件受理后，法院委托司法鉴定中心进行医疗损害鉴定。鉴定意见明确指出诊所违反诊疗规范，未做必要检查导致误诊误治，应承担主要责任。庭审中，双方就是否采信鉴定意见产生争议，法院结合病历资料及专家辅助人意见，确认鉴定意见科学有效。张某提交了完整的费用票据及后续治疗评估报告，证明损失金额。

判决结果

法院认定某诊所存在重大过错，依据《民法典》第一千二百二十二条，推定其有过错，承担70%的赔偿责任。综合考量张某的损害程度、后续治疗需求及证据充分性，酌定赔偿总额为380,000元。该金额涵盖已发生的医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金及后续治疗费，符合10万元至50万元的要素范围。

涉及法律

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条；《中华人民共和国民法典》第一千一百七9条；《中华人民共和国民法典》第一千一百八十条

案件意义

本案典型体现了医疗机构因检查检验不当导致误诊的法律后果。重点阐释了在违反诊疗规范时，民法典第1222条过错推定规则的适用，以及行政调解与司法审判在证据采信上的衔接，对规范基层诊所诊疗行为具有警示意义。