老年人被冒充医保人员诈骗3.5万元案

【标题】老年人被冒充医保人员诈骗3.5万元案

【基本信息】本案为诈骗纠纷案，当事人张某某为退休老人，某科技有限公司为涉案企业，争议焦点涉及虚构事实与身份冒充的欺诈行为

【事实背景】2024年某月，张某某接到自称医保局工作人员的电话，称其医保报销需通过某科技有限公司办理，需先垫付约3.5万元费用。对方以'公共服务办理场景'为由，诱导张某某通过支付宝转账，并伪造'返佣协议'承诺后续返还。张某某在所谓'紧急止付'要求下，于3日内完成转账，后发现收款账户为虚构的个人账户，资金已被快速转移

【争议焦点】张某某主张对方虚构医保报销流程并冒充公职人员实施诈骗；某科技有限公司辩称未参与诈骗，仅作为信息中介，且张某某未核实对方身份即转账存在重大过失

【仲裁过程】仲裁庭组织双方举证，张某某提交支付宝转账凭证、通话录音及伪造协议截图，某科技有限公司未能提供有效反证。仲裁员重点审查'先垫付后返佣'模式与医保报销业务的关联性，认定存在利用公共服务场景实施的复合型诈骗

【仲裁结果】裁决某科技有限公司因未尽资质审核义务，需承担30%连带赔偿责任；张某某自行承担70%损失，追回资金约2.45万元

【法律依据】依据《刑法》第266条诈骗罪规定及《民法典》第148条关于欺诈行为的认定标准，结合《治安管理处罚法》第49条对诈骗行为的规制

【分析启示】本案警示老年人应警惕'医保报销'等名义的金融骗局，办理业务需通过官方渠道核实。企业需建立严格的身份认证机制，对异常转账请求保持审慎，避免因审核疏漏承担连带责任